Medische vragenlijst

Het belangrijk om te weten of wij rekening moeten houden met je gezondheid tijdens tandheelkundige behandelingen. Denk hierbij ook aan medicijngebruik, bloeddruk, allergieën en zwangerschap.
Daarom vragen wij je, als iets veranderd in je gezondheid of bij je eerste bezoek aan onze praktijk, de twee pagina’s van de medische vragenlijst in te vullen, thuis te printen en op te sturen of mee te nemen bij je bezoek aan de praktijk.

Medische vragenlijst (Word versie)

Medische vragenlijst (PDF versie)